Лікування варикоцеле
Причиною безпліддя у чоловіків у 30-35% випадків є захворювання «варикоцеле». Захворювання піддається корекції.
Варикоцеле важко діагностувати, т.к. відсутні симптоми. Визначають захворювання, коли чоловік звертається до лікаря з приводу безпліддя. Осложнене захворювання супроводжується болями, гіпотрофією яєчка.
Лікування варикоцеле – оперативне. Дає покращення показників у 40-70% хворих у спермограмі, 40% прооперованих изцілюються повністю. Операція призначається після ретельного медичного обстеження.
Існують 3 основні методи лікування варикоцеле: традиційний, рентгеновський і ендоскопічний. В процесі всіх 3-х способів оперативного лікування різними способами блокуються уражені вени.
Консервативне лікування варикоцеле не дає належного результату, призводить до рецидивів. Якщо пацієнт не планує заводити дітей, операція не обов’язкова, т.к. захворювання не впливає на сексуальну активність, однак, може викликати різні ускладнення.
Одним з найновіших методів лікування варикоцеле є операція Мармар, яку роблять, використовуючи мікрохірургічні інструменти, усуваючи патологічні судини.
При цьому методі госпіталізація не потрібна. Пацієнт відновлюється за 2 дні, іноді трохи більше. До переваг даного методу, крім малого обсягу операції та результативності, можна віднести і хороший косметичний ефект, дуже малий % ускладнень і рецидивів.
Першим і найдоступнішим з методів лікування є операція по Иваниссевичу. Цей метод травматичний, т.к. здійснюється порожнинне втручання. Операцію проводять під місцевою анестезією. Її недолік – хірург бачить вену на невеликому протязі і через недостатній огляд може перев’язати не всі дрібні судини. Лікування стаціонарне, відновлення до 3 тижнів, фізична навантаження забороняється на 6 місяців.
Модифікацією методу Иваниссевича є операція Паломо. Тут розріз у черевній порожнині роблять трохи вище. Розрізають шкіру, клітковину, фасції. Врач отримує доступ до забрюшинної клітковини, де знаходить яєчкову вену, перев’язує і перериває її.
При лапароскопічному лікуванні робиться тільки три проколи по 5 мм, через які вводяться телекамера та інструменти. Це лікування варикоцеле проводиться в межах 15-40 хвилин. Пацієнт швидко відновлюється.
Малоінвазивним методом лікування варикоцеле є рентгенендоваскулярна операція. Через прокол великої бедренної вени вводять довгий гнучкий катетер під контролем рентгена. Через систему вен катетер проникає ліву яєчкову вену, яку хірург блокує. При цьому способі немає необхідності робити розріз і загальну анестезію. Статистика дає малий відсоток виникнення ускладнень або повторного варикоцеле.
Ти само досконалість!
